本报讯（记者 王红 通讯员 张晓华）一位急性心衰患者病情进展迅猛，生死一线，河南省人民医院医疗团队急诊实施经导管主动脉瓣置入术（TAVR）联合经导管二尖瓣介入修复术，从死神手中“抢回”患者，而这一急诊手术也是全省首例。这是昨日记者从省人民医院获得的消息。
患者王先生今年69岁，因常年“胸闷、气短”住进省人民医院心脏大血管外科病区。经诊断，患者身体条件极差，除心脏疾病外，还存在双侧胸腔积液，重度贫血及低蛋白血症等多种病症。经心血管专家团队会诊确认，患者唯一潜在救治机会是实施经导管主动脉瓣置换（TAVR）联合经导管二尖瓣介入修复手术。
按照常规诊疗流程，实施这类大手术前，患者需完善经食道超声评估二尖瓣、心脏增强CTA评估主动脉瓣，明确手术可行性、术式及靶病变位置。然而，11月8日中午，患者突然出现急性左心衰、急性肾功能衰竭、急性呼吸衰竭、意识模糊、呼吸短促等症状，病情迅速发展至极危重。患者命悬一线，已无充足时间完成术前精细评估，专家团队经综合研判后认为，患者生命救治优先，反复等待评估将错失最后救治窗口。随后，省人民医院心脏大血管外科尚小珂教授带领张长东、杨崛圣团队，为患者急诊实施经导管主动脉瓣置入术（TAVR）联合经导管二尖瓣介入修复术。手术中，医疗团队凭借丰富经验，根据患者实际病症进行个体化判断、精细操作，最终手术顺利完成，术后生命体征趋于平稳，脱离生命危险。
据悉，该例未完善经食道超声及心脏增强CTA评估即急诊实施TAVR联合经导管二尖瓣介入修复，为全国第二例、河南省首例。