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规范使用医保基金 专项治理检查启动

本报讯(记者 王红)记者昨日从省医疗保障局获悉,为切实保障医保基金安全运行,省医保局、省卫健委联合在全省启动规范使用医保基金专项治理抽查检查活动。

本次专题活动旨在建立和强化我省医保基金监管长效机制,坚决查处医保领域违法违规行为。本次专项检查的对象包括医保经办机构、定点医药机构和承担医保业务的商业保险公司。检查重点包括定点医疗机构自查自纠问题清单内容,医保经办机构、定点零售药店、承办医保业务商业保险公司自查自纠问题清单内容,骨科高值耗材、心血管介入治疗、血液透析专项,异地就医等其他重点领域违法违规问题。

据介绍,今后,我省将持续加大医保基金监管力度,持续打击欺诈骗保行为,加强基金监管制度机制建设,强化日常监管、常态化监管。医保基金监管将积极推动各地建立激励问责机制,提高日常监督检查、欺诈骗保专项整治、线索案件查办、要情报告、举报奖励和曝光案例等数据信息报送质量和时效;要加大检查力度,加大典型案件曝光;要构建综合监管格局,健全综合监管制度和协同执法工作机制;要压实监管责任,持续提升监管效能。

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