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药师发布健康提醒: 抗流感药物不建议混合使用

本报讯(记者 王红)近期流感高发,根据疾控部门最新数据,其中99%以上为甲流。那么,究竟流感能不能预防?如果得了流感该如何选择药物?为此,药师提醒公众:流感治疗应在专业人员指导下用药,居民莫要盲目囤药、自行用药。

预防流感及时接种疫苗最有效

流感有没有药物可以预防?郑州人民医院药学部副主任药师徐玲表示,目前,奥司他韦是唯一一个在中国获批预防流感适应症的药物,用于成人、13岁及以上青少年的甲型和乙型流感的预防。但是,不推荐大家常规预防使用,只有在有明确流感患者密切接触史的情况下,建议在医师或药师指导下个体化实施抗流感药物预防。事实上,及时接种流感疫苗才是预防流感最有效的方法。

确诊流感后可选择哪些药物治疗?徐玲表示,目前,国内可用的口服抗流感病毒药物主要有磷酸奥司他韦颗粒、磷酸奥司他韦胶囊、磷酸奥司他韦干混悬剂、玛巴洛沙韦片、盐酸阿比多尔片、盐酸阿比多尔颗粒、法维拉韦片等。

抗流感药物不建议混合使用

同为流感治疗常用药,玛巴洛沙韦和奥司他韦有何不同?徐玲表示,首先,两者药理作用机制不同,玛巴洛沙韦直接抑制流感病毒RNA合成,抑制流感病毒的复制,从源头上限制病毒繁殖。奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂,通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而阻止病毒继续扩散。

其次,两种药物适用人群不同,玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人。奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人,干混悬剂的适用年龄更小,幼儿则可按照体重具体计算给药剂量。

此外,两种药物服用方法不同,玛巴洛沙韦一次用药即可,餐前或餐后服药,服用时避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂(钙、铁、镁等)同时服用。奥司他韦需要每天服用两次,连续口服5天。餐前或餐后服药均可,可优选进食同时服药。

玛巴洛沙韦和奥司他韦一起服用,流感是否会好得快些?徐玲表示,不建议玛巴洛沙韦和奥司他韦联合使用,二者联合使用可能增加药物不良反应的发生,选择其中一种即可。

不建议盲目囤药、自行用药

徐玲建议,由于流感病毒在体内复制速度快,建议尽早确诊,尽早服用。一般建议在首次症状48小时内用药。不过,流感病毒感染后,人体一般会出现发烧症状,抗流感药物本身不具有退热作用,如果体温超过38.5℃,需要及时服用退热药物。尤其需要提醒的是,大家不要盲目囤药和自行服药,用药前要咨询医师或药师,并且应严格按照说明书用药。

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