陈 功
随着养老服务需求从简单生活照料转向多层次、个性化需求，养老服务内涵从养老向“养”“享”并重转型。公众对养老服务的需求面临由“从有向好”到“从好到优”的转变。
不久前，中共中央、国务院印发《关于深化养老服务改革发展的意见》，明确提出加快健全覆盖城乡的县乡村三级养老服务网络、贯通协调居家社区机构的三类养老服务形态、构建养老服务事业产业发展的协同机制。其中，政府主要提供兜底性养老服务设施供给，完善基本养老服务清单制度，为提升养老服务公平、普惠和可及提供保障。市场发挥在养老服务产业中配置资源作用，通过有效的市场供给来释放需求。而社会组织、社会工作者、志愿者等主体的参与，则可强化社会互助共济功能。
协同推进养老服务高质量发展，亟须界定好政府、市场、社会与家庭等参与主体的功能与边界，强化居家社区机构养老服务之间的衔接，形成与加快落实各方责任共担、合理分工、优势互补的发展框架。
加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络，扩大养老服务覆盖范围。政府主导扩大养老服务覆盖人群，市场补充保障服务供给，社会支持落实养老服务需求。发挥乡镇（街道）区域养老服务中心带动作用，重视社区功能发挥，发展嵌入式、互助性养老设施，将设施站点作为链接家庭与社会服务的纽带，满足老年人多元化服务需求。
贯通居家社区机构养老服务形态，完善养老服务供给体系。巩固居家养老基础性作用。要以完善家庭支持政策为核心，减轻家庭照护负担，包括提升链接专业服务机构向居家延伸、提供适老化支持性环境等；强化社区养老依托作用。发展嵌入式社区养老服务，通过优化社区养老设施布局，整合社区为老服务资源，构建“15分钟服务圈”，实现就近就便养老；优化机构养老专业支撑作用。在政府的有效治理和综合监管下，做强做优市场服务，强化养老机构服务能力与带动作用。
构建养老服务事业产业发展三方协同机制，提高资源配置效率，提升服务质效。政府确保基础性、普惠性养老服务不缺位，包括制定养老服务设施布局规划、完善基本养老服务清单制度、推进区域一体化养老服务体系建设、建立养老服务质量标准和评价体系等。市场配置激发产业发展活力，提升服务效率，包括支持推动多元化发展模式，形成竞争力强的养老服务体系；整合资源和提升效率，推动盘活闲置资产开展养老服务；发展银发经济和新业态，研发推广老年用品，支持发展康养旅居等新兴业态。社会参与强化基层互助支持，解决人力资源短缺等问题。 （作者系北京大学人口研究所所长）