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持续推动全民医保参保扩面
全市基本医保参保人数达1079.38万

本报讯(记者 王红)医疗保障是民生之基,关乎千家万户的健康福祉。郑州试点先行建设“医保e档通”数字化应用平台,升级全民参保“一人一档”数据库,推动参保覆盖面持续扩大,截至今年3月底,郑州市基本医保参保1079.38万人,较去年同期增长60.27万人,增长率5.91%。这是记者昨日从郑州市医疗保障局获得的信息。

多年来,郑州始终把基本医保全民参保作为重要民生工程持续推进,把工作推进融入城市网格治理,将医保服务管理全面嵌入街道、社区、楼栋三级网格,组建医保干部与网格党员联合工作专班,确保责任精准传导、工作落地见效。同时,郑州借鉴先进地区经验,结合特大城市人口基数大、流动性强特点优化实施方案;联合大数据、公安、民政、税务等部门打通数据壁垒,依托市级数据共享平台实现医保与基层网格、户籍、民政救助等数据精准比对,为精准扩面提供坚实数据支撑。

为推动基本医保参保管理向精细化、智能化升级,郑州升级全民参保数据库,建成标准统一、动态更新、全域覆盖的“一人一档”全民参保档案库,实现数据定期更新、实时查询、动态维护。不仅如此,郑州还创新打造“医保e档通”应用平台,依托数字化平台实现未参保人群智能分类、重点对象精准画像、参保状态动态监测,网格员开展信息核实、政策告知、参保动员,大幅提升信息精准度和工作效率。其中,以管城区试点为例,居民医保参保人数同比增长15%。在此基础上,由试点形成“数据更新+精准画像+网格动员”工作模式在全市推广。截至目前,全市“一人一档”数据库累计归集数据1404.05万条。

为打通参保服务“最后一公里”,郑州医保始终把便民利民作为出发点和落脚点,推动服务下沉、效能提升、治理升级,依托网格阵地与“医保e档通”定向推送参保提示,有效引导断缴、未参保人员及时参保缴费。全市推动医保经办服务全面下沉网格,为老年人、残疾人、低保对象、特困人员等重点群体提供参保登记、信息变更、保费代缴等上门帮办代办服务,实现从“被动等待参保”向“主动上门服务”转变。经过持续不断的努力,郑州参保覆盖面持续扩大、保障能力稳步提升。

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