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河南首例!
经导管三尖瓣钳夹术解决心脏瓣膜难题

本报讯(记者 王红 通讯员 邢永田)11月9日,阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区主任韩宇博士团队,为78岁的贾女士成功实施河南省首例经导管三尖瓣钳夹术。这一技术突破标志着河南在结构性心脏病介入治疗领域迈进国内先进水平行列。

“手术非常成功!术后三尖瓣返流完全消失,困扰她多年的腹水、腿肿等症状将逐步缓解。”患者家属高兴地说。

贾女士被三尖瓣重度关闭不全困扰已久,腹水严重导致腹部膨隆,双腿肿胀难以行走,连进食都变得困难,此前只能依赖药物利尿维持生命,生活质量极差。

经多学科专家会诊,大家一致认为,微创介入手术是解决问题的最好办法。但是三尖瓣由于解剖结构复杂,在超声影像中显示清晰度更低,手术难度非常之大,被业界称为“被遗忘的瓣膜”。

手术中,韩宇团队凭借丰富的瓣膜介入经验,在超声与DSA的精准引导下,于患者三尖瓣前隔瓣与后隔瓣处分别放置一枚钳夹。“第一个夹子释放后,返流已明显改善,为进一步巩固效果,我们在瓣叶交接处补充放置了第二个夹子。”韩宇说,术后超声即刻显示,患者三尖瓣返流完全消失,手术达到超预期效果。

据了解,三尖瓣重度关闭不全患者并不少见,且多为继发性病变。“很多患者因常年房颤等左心系统疾病,逐渐累及三尖瓣,导致瓣膜功能受损。”韩宇解释,这类患者常出现顽固性心衰症状,若不及时干预,会严重影响生活质量甚至危及生命。但此前,开胸手术难度大,药物治疗效果有限,成为临床诊疗的“痛点”。

此次手术的成功,更彰显了阜外华中心血管病医院在瓣膜介入领域的综合实力。“目前,我们已能熟练开展主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣四大心脏瓣膜的微创手术,在国内能同时掌握这四项技术的医院屈指可数。”韩宇表示,团队将以此次突破为起点,进一步推广三尖瓣介入治疗技术,让更多“被遗忘的瓣膜”患者摆脱病痛。

术后第一天,贾女士的腹水已明显减少,腿部肿胀也有所缓解,能够少量进食。“终于能舒服地喘口气了,太感谢韩主任团队了!”患者家属握着医护人员的手激动地说。

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