本报讯（记者 王红）“医生，我这胯骨疼得没法走路，是不是累着了？”几天前，25 岁的小伙儿小周一瘸一拐走进北京积水潭医院郑州医院求诊。
原本以为自己只是最近加班多、长时间久坐累出的毛病，可检查结果却让他傻了眼 —— 股骨头坏死3 期，关节间隙变窄，再拖下去可能要换关节。
“如果患者能早半年发现，还能保住股骨头。结合病人的实际，目前只能先控制病情，尽量延缓手术时间。”看着检查报告，接诊医生坦言：造成当下这一切的“元凶”，源头是病人每天雷打不动地喝“3两白酒”。
北京积水潭医院郑州医院骨病与骨肿瘤病区副主任秦光华表示，很多人觉得“每天喝一点没事”，但对股骨头来说，酒精就是“慢性毒药”，一步步让骨头“缺氧坏死”。千万别以为“小酌怡情”，事实是酒精会“啃噬”骨头。
为啥长期喝酒能导致股骨头坏死？秦光华解释说，首先，长期喝酒会让血液里的脂肪颗粒变多，这些颗粒容易堵在给股骨头供血的“小血管”里——股骨头本身供血就少，一旦血管堵了，就像庄稼没了浇水的管子，慢慢会“渴死”。同时，酒精还会影响成骨细胞的功能，让骨头的修复能力变弱；同时刺激破骨细胞活跃，一拆一建失衡，骨头就会变脆、变弱。当股骨头缺血时间长了，骨组织会慢慢坏死、塌陷，关节间隙变窄——这时候就会出现剧烈疼痛、走路一瘸一拐，甚至没法正常站立，也就是3期症状，而病情发展到这个阶段，往往已经难以逆转。
秦光华说，门诊遇到的股骨头坏死患者，80%都是中晚期才来，就像小周一样，早期症状太 “隐蔽”，很容易被当成“小毛病”。患者初期只是偶尔髋部酸痛、大腿根隐隐作痛，尤其是久坐、爬楼梯后明显，休息下就缓解——很多人会以为是“劳累”“关节炎”，随便贴个膏药就不管了。到中期疼痛变频繁，走路时胯骨像“卡壳”，不敢用力，甚至晚上睡觉翻身都会疼——这时候股骨头可能已经开始轻微塌陷，但还没到完全不能动的地步。而到了晚期，病人会疼得没法走路，腿变短（股骨头塌陷导致），关节僵硬，只能靠拐杖或轮椅——这时候大多要做人工髋关节置换手术。
“患者小周就是典型，初期疼了半年，以为是久坐加班累的，直到疼得没法上班才来查，已经错过了最佳干预期。”秦光华无奈地说，数据显示，长期酗酒者（每天喝酒超过2 两，连续5 年以上），患股骨头坏死的风险是普通人的4~5 倍。更值得关注的是，近5年，30 岁以下的年轻患者增加了30%，大多都是长期喝酒、熬夜、作息不规律的年轻人。
“以前接诊的都是40 岁以上的患者，现在20 多岁、30多岁的越来越多，很多人觉得‘年轻身体好’，喝酒、熬夜不节制，其实骨头早就被‘掏空’了。” 秦光华提醒，年轻人尤其要记牢别拿“喝酒”当习惯，能不喝就不喝，出现“胯痛”别硬扛，如果髋部、大腿根反复疼痛超过2 周，尤其是休息后没缓解，记得去医院查查。
长期酗酒、长期吃激素（比如有哮喘、风湿的患者）、有股骨头坏死家族史的人，每年做一次髋关节检查，早发现早干预。此外，要注意少久坐、少跷二郎腿，避免长时间蹲跪；平时可以多做“靠墙静蹲”“直腿抬高”，锻炼髋关节周围肌肉，给骨头 “减负”。