本报讯（记者 王红 通讯员 张艳丽）冬日一早，市民李先生像往常一样测了测血压，数值显示124/70mmHg，看到这满意的数值，李先生心想：“血压控制这么好，药是不是可以停一停了？”于是，他自作主张停掉了降压药，没想到仅仅两天后，他就因为血压飙升到了202/92mmHg被家人紧急送入郑州人民医院。
接诊后，郑州人民医院心血管内三科医生武鑫玲告诉患者：“这样随意停药，非常危险！”
“现实中，李先生的情况并非个例，很多高血压患者一见血压正常就以为‘病好了’，急着减药甚至停药。”武鑫玲表示，出现这种情况，背后其实存在两个常见误区：一是怕血压“被降得太低”，二是误以为血压正常就等于痊愈。
“为什么血压正常了还不能停药？”武鑫玲解释说，高血压分为两种：绝大多数是“原发性高血压”，无法根治，需长期服药控制；只有少数是“继发性高血压”，在治好肾脏、内分泌等原发病后，血压才有可能恢复正常。也就是说，大部分患者是需要终身管理血压的。
医生表示，降压药的作用是帮助血压持续稳定，一旦停药，血液中药量不足，血压就会反弹，这种人为造成的血压剧烈波动，反而比单纯的高血压更伤身体，会显著增加心肌梗死、脑卒中、肾损伤等风险。
如果患者血压控制得好，能否调整用药呢？武鑫玲说，如果血压长期平稳达标，可以调整用药，但必须在医生指导下进行，绝不可自行决定。
什么样的人才有可能考虑停药呢？几个关键条件包括：
继发性高血压患者病因已根除，若高血压是由肾脏疾病、肾上腺肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征等明确病因引起，且在经过手术或专项治疗后，原发病已治愈，血压恢复正常并长期保持稳定，这类患者可在医生全面评估后，尝试逐步减少甚至停用降压药。
坚持健康生活方式，血压长期平稳达标部分高血压患者，尤其是早期、轻度高血压者，在严格执行低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等健康生活方式后，血压长期维持在正常范围（如低于130/80mmHg）。此类患者可在医生指导下，尝试缓慢、逐步减少药量，并持续监测血压变化。
因年龄或身体状况变化，血压自然下降，少数老年患者随着年龄增长，血压可能逐渐趋于偏低，或在发生心功能下降、营养不良等情况下，血压较前明显降低。此时需在医生评估后调整用药，避免低血压风险，而非自行停药。
武鑫玲提醒，即使符合上述情况，病人也绝对不能自行停药或减量，必须由专科医生根据患者的整体健康状况血压动态监测数据，有无并发症等综合判断后决定。